通络地龟汤对2型糖尿病肾病IV期患者临床疗效及肾小管损伤的影响  

作　　者：庞欣欣 石秀杰 张雅歌 彭紫凝 邢玉凤 韩佳瑞 

机构地区：[1]河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院),河南郑州450002 [2]河南中医药大学第二临床医学院,河南郑州450008

出　　处：《时珍国医国药》2020年第10期2335-2338,共4页Lishizhen Medicine and Materia Medica Research

基　　金：河南省重点研发与推广专项(科技攻关)项目(202102310505,202102310171);国家中医临床研究基地科研项目(2019JDZX068);全国名老中医药专家传承工作室设立分站项目;河南省中医药拔尖人才培养项目专项课题(2019ZYBJ17);全国中医药创新骨干人才培养项目

摘　　要：目的观察通络地龟汤对2型糖尿病肾病Ⅳ期患者临床疗效及肾小管损伤的影响。方法筛查就诊的糖尿病肾病Ⅳ期且中医辨证为阴虚血瘀的患者70例,随机分为观察组和对照组。对照组给予降压、降糖等基础治疗,观察组在对照组的基础上同时服用通络地龟汤8周。比较两组患者治疗前后血肌酐、尿素氮,24h尿蛋白定量(24h Pro),估算肾小球滤过率(eGFR),中医症状积分变化,以及肾小管损伤标记物尿β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血肌酐、尿素氮、24h Pro均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),两组eGFR均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医症状积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组尿β2-MG、RBP4、NGAL均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论通络地龟汤可改善2型糖尿病肾病Ⅳ期患者临床症状及肾功能,减少蛋白尿,改善糖尿病肾病肾小管损伤。

关 键 词：糖尿病肾病 肾小管损伤 通络地龟汤 中医药 

分 类 号：R587.2[医药卫生—内分泌] R692.9[医药卫生—内科学]