基于临床疗效评价和数据挖掘探究晚期结直肠癌中药用药规律  

作　　者：王曦妤 吴行 石齐 殷晓聆[1] 姚丽婷 石坤和[1] 阮倩雨 阎国良 吕祥[1] 侯风刚[1] 

机构地区：[1]上海中医药大学附属上海市中医医院,上海200071 [2]上海市宝山区中西医结合医院,上海201999

出　　处：《四川中医》2022年第11期77-81,共5页Journal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine

基　　金：国家自然科学基金(编号:81904005)—术藤合剂通过HIF-1α/Smad7/Snail通路调控EMT抑制结直肠癌侵袭转移的机制研究;上海市卫生和计划生育委员会项目(编号:ZY(2018~2020)-FWTX-6008)—大肠癌中西医结合一体化诊疗创新模式;上海市卫生和计划生育委员会项目(编号:171310)—基于疗效评价的大肠癌术后中医诊疗方案研究

摘　　要：目的:基于临床疗效评价和数据挖掘分析延长晚期结直肠癌生存期的中药用药规律。方法:收集晚期结直肠癌患者中药处方,运用EXCEL、SPSS 24.0、STATA 14.0及SPSS modeler14.0软件行生存分析、频数分析及关联规则算法挖掘中药用药规律。结果:本研究纳入晚期结直肠癌患者279例,分为中药组(126)与对照组(153),共计3764张处方,涉及421味中药。与对照组相比,在倾向性匹配(PSM)前后中药组均显著延长了患者的总生存期(P值均<0.001,PSM前:HR=0.39,95%CI:0.29~0.52,mOS:12mo VS 30mo;PSM后:HR=0.46,95%CI:0.33~0.64,mOS:15mo VS 30mo)。高频中药共84味(出现频率>10%)。关联规则分析显示核心基础方组为黄芪,白术,薏苡仁及茯苓(支持度:47.69%,置信度:85.48%),此方组定义为健脾祛湿基础方。导向关联分析显示,在健脾祛湿药物使用的基础上兼顾配伍理气药、补气药、清热解毒药及滋阴药。结论:中药可有效延长晚期结直肠癌患者总生存期。中药多从脾论治,以健脾祛湿为基础,通过辨证论治多配伍理气、补气、清热解毒及滋阴药。

关 键 词：晚期结直肠癌 中药用药规律 数据挖掘 疗效评价 

分 类 号：R273[医药卫生—中西医结合]