自拟调肾逐瘀祛湿方辅助治疗多囊卵巢综合征(PCOS)(肾虚血瘀型)疗效及对患者性激素和妊娠率的影响  

作　　者：郭玉金 赵秀梅[2] 丁宁 刘小辉 

机构地区：[1]辽宁中医药大学附属医院沈本院区妇科,辽宁本溪117004 [2]铁岭市中心医院妇产科,辽宁铁岭112000 [3]辽宁中医药大学附属医院妇产科,辽宁沈阳110032 [4]铁岭市中医医院妇科,辽宁铁岭112000

出　　处：《四川中医》2022年第8期151-154,共4页Journal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine

基　　金：国家中医药管理局国家中医临床研究基地业务建设科研专项(编号:JDZX2015073)

摘　　要：目的:探讨自拟调肾逐瘀祛湿方辅助治疗多囊卵巢综合征(PCOS)(肾虚血瘀型)疗效及对患者性激素和妊娠率的影响。方法:将82例PCOS患者(肾虚血瘀型)随机分为对照组和观察组,每组41例,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组加用自拟调肾逐瘀祛湿方治疗,观察两组治疗前及治疗3个月经后期后的中医症状积分,评估两组临床疗效,对比两组治疗前治疗3个月经后期后的性激素水平[促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、泌乳素(PRL)水平]、B超结果(卵泡个数、子宫内膜厚度及卵巢体积)及血清相关生化指标水平[血管内皮细胞生长因子(VEGF)、可溶性受体1(sFlt-1)、瘦素(LP)和脂联素(ADPN)水平],记录两组随访1年的妊娠情况。结果:治疗3个月经后期后,两组的中医症状积分较治疗前显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组;观察组的中医证候总有效率显著高于对照组(90.24%vs 68.29%,P<0.05);治疗3个月经后期后,观察组的血清LH、T及PRL水平较治疗前显著降低(P<0.05),血清E_(2)较治疗前显著提高(P<0.05),其中血清LH水平显著低于对照组(P<0.05),血清E_(2)水平显著高于对照组(P<0.05),对照组治疗前后性激素水平对比差异不显著(P>0.05);治疗3个月经后期后,两组患者的卵泡个数较治疗前显著减少(P<0.05),子宫内膜厚度较治疗前显著增厚(P<0.05),卵巢体积较治疗前显著增大(P<0.05),两组患者的血清VEGF、LP水平较治疗前显著降低(P<0.05),血清sFlt-1、ADPN水平较治疗前显著提高(P<0.05),观察组以上指标变化幅度显著大于对照组(P<0.05);观察组随访1年的妊娠率显著高于对照组(68.29%vs 43.90%,P<0.05)。结论:自拟调肾逐淤祛痰方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗肾虚血瘀型PCOS的疗效显著,能缓解相关症状体征,有效调节性激素水平,促进卵巢发育及排卵,改善子宫内环境,提高患者的妊娠率。

关 键 词：肾虚血瘀型多囊卵巢综合征 自拟调肾逐瘀祛湿方 炔雌醇环丙孕酮片 性激素 妊娠率 

分 类 号：R711.75[医药卫生—妇产科学]