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作 者:孟立新
机构地区:[1]郑州仁济创伤显微外科医院,河南 郑州 450000
出 处:《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》2016年第1期00029-00029,共1页
摘 要:静脉皮瓣根据管道内血液的性质可分为动脉化静脉皮瓣及静脉血营养的静脉皮瓣。静脉皮瓣摒弃了组织的营养必须通过动脉管道由动脉血供养这一传统观念,大胆地设想以静脉管道,甚至静脉血来满足组织生存的基本需求。由于静脉皮瓣具有不需牺牲一条主干动脉、供区不受部位的限制、以及切取皮瓣薄等优点,一度成为研究的热点。通过对其成活机制的研究,在多方面已证实了其存活的可能性,并不断推广到临床,使其得到了更加广泛的应用。但另一方面,由于静脉皮瓣内存在一种非生理性血液循环尤其是静脉血营养的静脉皮瓣由低氧、低压的静脉血供养,血液在皮瓣微循环内往往灌注不到毛细血管水平,甚至微血管和小血管都达不到,其所能提供的生存条件极为有限,只能维持一种较低的代谢水平,这不论是对于皮瓣的存活率,还是存活质量,都有较大的影响,个人认为本皮瓣仅使用于小创面修复。目的:探讨静脉动脉化皮瓣在修复手部小创面的应用。方法:2013 年-2015 年,共有24 例,男18 例,女6 例,均为手部挤压伤,手指掌侧或背侧皮肤组织缺损,肌腱或骨质外露,缺损面积3.0~6.0cm×1.5~3.0cm。均选取前臂掌侧做为供区,行游离皮瓣修复创面。结果:经应用此皮瓣后,皮瓣均成活,外观、感觉、功能能均恢复良好。结论:手部小创面,应用此皮瓣修复,效果好,恢复快,成活率高。
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