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机构地区:[1]吉林省结核病医院胸外科,吉林 长春130500 [2]吉林省长春市公安局九台区分局法医,吉林 长春130500
出 处:《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》2017年第2期00011-00011,共1页
摘 要:目的;分析肺结核患者合并大面积胸壁结核、颜面部结核的临床特征;提高医生对大面积胸壁结核及颜面部结核的认识。方法;回顾性分析1例2014年月确诊的肺结核合并大面积胸壁结核、颜面部结核患者的临床特征;并结合文献进行复习。以“大面积胸壁结核、颜面部结核”为关键词索引2000年至2016年万方数据库、中国知网数据库的相关文献;共获得文献;篇。结果;张荣朴;男;70岁;因“发现右颜面包块20天;左前胸壁包块20天;伴瘘口形成5天”就诊。临床症状为发现右颜面部包块、左前胸壁包块;瘘口形成。活动后胸闷、气短;偶感低热。胸部CT示:右肺容积减小;右肺上中下肺叶;左肺下叶见斑片状、点片状密度增高影;密度不均、大小不一;右肺下叶呈实变影内见虫食样空洞影;左肺下叶见少许斑片影;左前胸壁见软组织肿胀影;内见有残腔形成。心影、纵膈向右偏移。患者年纪大;动态心电:窦性心律、室上性早搏(12次/24小时)部分形成段阵室上性心动过速。未行手术。行每日换药、病灶清除、灌注冲洗、局部化疗异烟肼、甲硝唑冲洗治疗。住院12天。一个月后封口;治愈。随访一年至今未复发。结论;肺结核合并大面积胸壁结核罕见;而同时合并颜面部结核为临床表现的更为罕见;临床表现缺乏特异性。该病易误诊;手术治疗是最有效的方法;但年纪大不适宜手术时;未侵蚀肋骨;经过每日换药冲洗可治愈;较少见。
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