外阴扩大切除并局部皮瓣旋转成形术治疗外阴上皮内瘤变一例并文献复习  

作　　者：谢新民 

机构地区：[1]赣南卫生健康职业学院病理教研室,江西 赣州 341000

出　　处：《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2020年第11期00421-00422,共2页

摘　　要：探讨外阴上皮内瘤变的临床表现、诊断和治疗方法。方法 对一例外阴瘙痒、经药物和激光反复治疗近五年的患者进行临床病理分析和免疫组织化学检查,证实为普通型VIN,行外阴局部扩大切除术并局部皮瓣旋转成形术,术后门诊及电话随访。结果 外阴上皮内瘤变主要症状为外阴瘙痒,肉眼检查可为斑块、丘疹、糜烂及不规则粗糙区域,组织病理学表现为上皮全层细胞核增大深染排列紊乱,免疫组织化学检查CEA(一),CK5/6(+),CK8(—),GCDFP-15(—),KI-67(80%),P16(+)。外阴人乳头状瘤病毒(HPV)检测是HPV16型阳性。行外阴扩大切除并局部皮瓣旋转成形术,术后愈合良好,随访18个月无复发。结论 外阴瘙痒是VIN主要临床表现,多部位、重复取材,组织病理学检查,免疫组织化学检查能提高VIN的诊断率,对复发性、病变广泛者行外阴扩大切除并局部皮瓣旋转成形术效果良好。手术是VIN的主要治疗方法,早期多病位的组织学活检是对VIN的诊断非常重要。三点:一是临床主要表现二是诊断多部位多次组织 学检查三是治疗手术范围深度四是成型术性解剖性心理提高生活质量。

关 键 词：外阴上皮内瘤变 外阴局部扩大切除术 皮瓣旋转成形术 

分 类 号：R473.73[医药卫生—护理学]