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机构地区:[1]广西壮族自治区南溪山医院综合重症医学科,广西桂林541002
出 处:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2021年第4期00014-00016,共3页
基 金:《枸橼酸抗凝在脓毒症急性肾损伤连续性肾脏替代治疗疗效与安全性研究》,广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(合同号:Z20190379)。
摘 要:探讨局部枸橼酸抗凝在脓毒症急性肾损伤(SS-AKI)连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的临床疗效。方法:回顾性分析我院综合重症医学科成年SS-AKI患者100例,随机分为肝素抗凝组(SHA,A组n=50例)和局部枸橼酸抗凝组(RCA,B组n=50例)。所有患者在按照脓毒症规范治疗的基础上,同时行CRRT。比较A、B组患者CRRT治疗前及治疗24h、48h及72h后炎症因子、炎症指标、肾功能、血乳酸、凝血指标、HCO3-浓度变化、滤器使用寿命、CRRT中心静脉置管血栓堵管及出血事件的发生情况,并分析导致两组患者死亡的危险因素和独立危险因素。结论:在脓毒症规范治疗的前提下,在SS-AKI CRRT中应用局部枸橼酸抗凝,不仅能提高临床疗效,而且能延长滤器使用寿命、降低出血事件及血栓堵管的发生率,并且通过对具有死亡危险因素的病人进行危险因素的提前有效干预,能够降低28天内病死率。
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