加速康复外科理念在活体肾移植供体围术期液体管理中的应用探讨  

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作  者:陈娟[1] 

机构地区:[1]河北省邯郸市中心医院麻醉科,河北邯郸056000

出  处:《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》2021年第5期96-96,共1页

摘  要:通过对加速外科理念的研究,探讨在活体肾移植供体围术期液体管理的方案。方法:选取了2010年1月到2015年12月这5年时间内在我院实施亲属肾切取术的124例患者,并将这124例患者分为两组。对照组共49例,属于早期术后补液方案组,实验组有75例,是改良术后补液组。两组在手术前后均补液1000~2000ml,为了防止手术过程中丢失太多生理必须液而导致病人出现其他意外。对照组在手术后按照患者的体重补充1500~2500ml,补充的液体为5%葡萄糖溶液和乳酸钠林格液的1:1混合液,如果患者液体出量过大,就要适当增加补充的液体含量。实验组需要记录患者一天内液体的出入量和每小时的尿量,用输液泵控制每小时的液体输入量,每小时的液体输入量按照上一小时的总尿量进行加减。结果:124例患者均未出现围术期急性肾功能衰竭。手术结束后对照组有6例出现低血压,实验组有1例出现低血压;手术结束后3天,对照组有12例患者肾功能暂时未回复正常,实验组有8例肾功能暂时未回复正常状态。手术结束后7天内,肾功能、血压、尿量、电解质都在正常范围内。结论:在快速康复理念指导下,为患者制定个性化液体治疗方案,可以有效帮助患者进行身体回复治疗,使患者早日达到稳定的理化状态,也可以有效降低医护人员的工作量,让医护人员有更多时间照顾患者。

关 键 词:活体肾移植 加速康复 液体管理 围术期 

分 类 号:R699.2[医药卫生—泌尿科学]

 

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