腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术与腹腔镜全直肠系膜切除术腹腔冲洗液肿瘤细胞学检测结果分析  

作　　者：许明 张宏宇[2] 

机构地区：[1]重庆医科大学,重庆400016 [2]重庆医科大学附属第一医院胃肠外科,重庆400016

出　　处：《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2021年第3期00259-00262,共4页

摘　　要：分析腹腔镜辅助下经肛全直肠系膜切除术(TaTME)与传统腹腔镜全直肠系膜切除术(LaTME)术中腹腔(肠腔)冲洗液的肿瘤细胞学检测结果及临床意义。方法:回顾性分析2019年5月至2020年3月重庆医科大学附属第一医院胃肠外科所收治的直肠癌患者66例,其中31例行TaTME,35例行LaTME,分别收集TaTME组经肛荷包缝合后直肠腔冲洗液、手术结束时腹腔冲洗液和LaTME组手术开始时腹腔冲洗液、手术结束时腹腔冲洗液送检肿瘤细胞学检测,对比两组冲洗液结果、标本病理、随访结果。结果:TaTME组荷包缝合直肠后冲洗液肿瘤细胞学检测阳性患者2例,阳性率6.45%(2/31)、手术结束时腹腔冲洗液阳性患者6例,阳性率19.35%(6/31)。LaTME组手术开始时腹腔冲洗液阳性患者2例,阳性率5.71%(2/35)、手术结束时腹腔冲洗液阳性患者4例,阳性率11.43%(4/35)。手术开始时冲洗液阳性率、手术完成后腹腔冲洗液阳性率差异、淋巴结检出数、淋巴结阳性数、CRM阳性率、标本病理分期无统计学意义(P>0.05)。TaTME组手术标本远切缘距离小于LaTME组(P<0.05)。结论:与LaTME相比TaTME是符合无瘤操作要求的,手术切除效果与LaTME相当,未促进肿瘤细胞种植转移,符合恶性肿瘤根治术的无瘤原则。

关 键 词：直肠肿瘤 经肛 全直肠系膜切除术 脱落细胞学检查 病例对照研究 

分 类 号：R473[医药卫生—护理学]