ICU呼吸机相关肺炎病原菌及多重耐药菌的危险因素分析  

作　　者：周华忠 

机构地区：[1]江苏省常州市第904医院常州医疗区,江苏常州213000

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2021年第7期280-280,282,共2页

摘　　要：本次研究主要是针对在ICU住院的患者,导致患者出现相关肺炎细菌种群变化,以及导致患者出现肺炎的相关诱发因素,展开分析和探究,并结合分析结果对临床治疗进行多重耐药菌的有效指导。方法:随机选择在我院ICU近些年当中的住院患者,进行临床资料的回顾性分析,所选择的患者数量是419名,患者都是存在VAP细菌感染,具体是应用ATB Expression(法国生物梅里埃生产)的微生物检测分析仪器,将相关的细节进行药敏检测,以及细菌鉴定,而具体的数据分析软件采取的是SPSS19.0,以及WHONET5。结果:在本次研究的资料(八年)当中,有323名检测出革兰阴性菌,具体占比高达77.1%。有143名检测是鲍曼不动杆菌,具体占比是34.1%。有68例检测是铜绿假单胞菌,具体占比是16.2%。有57名是检测为雷伯杆菌,具体占比是13.6%。有49名是检测出大肠埃希菌,具体占比是11.7%。有6名是检测出阴性菌,具体占比是1.43%;有96名是检测出革兰阳性菌,具体占比是23%。有31名是检测出金黄色葡萄球菌,具体占比是7.4%。另外住院时间延长(入住ICU时间超过三天)是有患者是有多重耐药感染高危因素存在的,还有患者是存在APACHE Ⅱ急性生理与慢性健康评分超过了十五。同时患者还伴有不同程度的经鼻胃管、中心静脉插管,以及机械通气时间超过了两天,并在临床上广泛的使用一些抗菌药物等等。结论:在临床上,相对于ICU住院患者来说,导致患者出现肺炎细菌种群变化的因素是相对很多的,主要的因素还是患者存在较长时间的机械通气、联合使用多种抗菌药物、患者的APACHE Ⅱ评分超过了十五。所以相对于此类情况,应当尽量控制相关导致患者出现多重耐药菌的因素,尽力控制患者的相关诱发因素产生。

关 键 词：院内感染 多重耐药菌 呼吸机相关性肺炎 

分 类 号：R556[医药卫生—血液循环系统疾病]