基于柏拉图分析法的护理文件书写质量改进及效果评价  

作　　者：邓雪明 万兴丽 胡艳玲 黄静怡 聂琴 

机构地区：[1]四川大学华西第二医院新生儿科·四川大学华西护理学院,四川成都610041 [2]四川大学华西第二医院新生儿科护理部·四川大学华西护理学院,四川成都610041 [3]四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室·四川大学华西护理学院,四川成都610041

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2021年第9期78-79,共2页

摘　　要：探讨柏拉图分析法在护理文件书写质量改进项目中的应用及效果评价。方法:应用统计表、柏拉图等工具对我科2019年2月至2020年4月的2768份出院病例护理文件书写问题进行分类、汇总,依据柏拉图80/20分析法,找出影响护理文件书写质量的主要问题。以对主要问题进行重点改进为时间点,对比改进前后护理文件书写合格率情况。结果:根据柏拉图分析结果,在改进前,体温单问题在护理文件书写错误分类中排名第一,占比30.92%。其中,体温漏登记是体温单问题的主要因素,占比53.62%。改进后,体温单问题占文件书写错误的比重下降为12.43%。改进前体温单错误病例数占出院病例总数11.49%,改进后体温单错误病例数占出院病例数4.73%((2=34.205,P<0.05),差异有统计学意义。结论:运用柏拉图分析法能准确发现护理文件书写问题中的主要因素,从而针对性实施有效改进措施,提高文件书写质量,减少医疗纠纷风险。

关 键 词：护理文件书写 柏拉图分析法 体温单 

分 类 号：R197.323[医药卫生—卫生事业管理]