6例主动脉夹层猝死法医学尸体检验病理分析  

作　　者：李寿云 

机构地区：[1]玉溪明镜司法鉴定中心,云南玉溪653100

出　　处：《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》2022年第1期174-176,共3页

摘　　要：分析主动脉夹层(AD)猝死的尸检病理结果。方法:对6例AD猝死者的尸检资料进行回顾性分析,汇总AD猝死的病理学特征。结果:6例AD猝死患者的内膜破口位置多在主动脉瓣上,横行1-2.5cm,外膜破口位置多在主动脉根部以上,纵行或横行1cm左右,夹层大小约为27.15*4cm,6案例生前均存在高血压病史,死亡原因多为心包填塞。6案例中,DeBakeyⅠ型4例,DeBakeyⅢ型2例。镜检主动脉壁可见纤维帽与内膜增厚3例,病灶处淋巴细胞浸润4例,胶原纤维增生伴有玻璃样变性,中膜伴有胆固醇结晶3例,基质黏液钙化、炎细胞浸润,生成肉芽5例,外膜伴有炎细胞浸润4例,弹力纤维断裂2例,管壁平滑肌数量增加、血管内皮细胞明显增生,管腔狭窄5例。心脏剖检可见6例死者的左心室心肌增厚,冠脉主干与分支、主动脉伴有动脉粥样硬化,均有冠脉不同程度狭窄。结论:AD的发病过程较为隐匿,若发生AD撕裂或是破裂情况则会诱发严重后果,需要尽早发现和治疗动脉粥样硬化,积极防控高血压,进而降低AD猝死率。

关 键 词：主动脉夹层 猝死法 尸检病理 分型特点 

分 类 号：R543[医药卫生—心血管疾病]