康复新液辅助治疗结核合并艾滋病患者的疗效及对免疫调节的影响  

作　　者：黄丽静[1] 韦永孜 李锡芳[1] 张丽丹 吴波霖 

机构地区：[1]钦州市第一人民医院感染性疾病科,广西钦州535000 [2]广西医科大学附属武鸣医院感染性疾病科,广西南宁530199

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2022年第2期277-281,共5页

基　　金：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题(Z20170973)。基金资助:广西钦州市科学研究与技术开发计划(201711701)

摘　　要：探讨在常规抗逆转录病毒治疗(ART)基础上联合康复新液(KFX)治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)/结核病(TB)的临床疗效及其对患者CD4+T淋巴细胞的改善作用。方法:选取2017年7月-2018年5月在钦州市第一人民医院收治的HIV合并TB患者60例作为研究对象。通过计算机算法将研究对象编号按1:1随机分配给对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组接受常规ART治疗,观察组在此基础上联合KFX治疗。研究的主要终点是任何原因导致的死亡和治疗失败,次要终点是结核相关免疫重建炎症综合征(TB-IRIS),CD4+细胞计数和HIV RNA病毒载量。结果:从研究开始到第52周,CD4+T细胞计数的中位数增加为329(IQR,329-384)细胞/mm3;其中,对照组为321(IQR,281-399)细胞/mm3,观察组为378(IQR,336-424)细胞/mm3,CD4+T细胞的增加有显著差异(P<0.05)。在第52周时,对照组和观察组分别有20名(66.7%)和27名(90.0%)受试者的血浆HIV RNA水平<400拷贝/mL(P = 0.028),17名(56.7%)和23名(76.7%)受试者的血浆HIV RNA水平<50拷贝/ mL(P = 0.035)。对照组的免疫学失败发生率显著更高,为26.7%(8/30),而观察组为10.0%(3/30)(P = 0.045)。记录到对照组(36.7%)的总治疗失败率几乎是观察组(16.7%)的两倍(P = 0.033)。在不良事件中,对照组和观察组分别有3例(10.0%)和1例(3.3%)被诊断出TB-IRIS(P = 0.471)。两组之间其他不良事件的发生率也无显著差异(对照组为23.3%,观察组为20.0%,P = 0.754)。结论:在常规ART基础上联合KFX辅助治疗能明显提高病毒学抑制作用和改善患者的免疫学功能,并且不增加TB-IRIS和其他不良事件的发生率。

关 键 词：康复新液 结核 人类免疫缺陷病毒 免疫重建炎症综合征 免疫调节 

分 类 号：R521[医药卫生—内科学]