急性肾损伤中血清氯离子变化对连续性肾脏替代治疗时机的研究  

作　　者：程静[1] 王鹏[1] 蒋涛 

机构地区：[1]新疆生产建设兵团第六师医院重症医学科,新疆五家渠831300

出　　处：《中国科技期刊数据库 医药》2022年第3期24-26,共3页

摘　　要：找寻AKI患者血清氯离子变化对于CRRT干预治疗的最佳时机。方法:选取符合入选标准并签署知情同意书的急性肾损伤患者60例。实验组和对照组各30例,纳入病例在ICU中接受包括液体复苏、血管活性药物、抗感染、呼吸支持、营养支持、生命体征监护等标准治疗,签署知情同意书后给予CRRT治疗。采用ACH-10床边血液净化机,滤器为HFl200,经股静脉或颈内静脉留置单针双腔导管建立临时血管通路,治疗模式为连续性静一静脉血液滤过,血流量为150~250 ml/rnha,置换液流量4000 ml/h,治疗时间6~160 h。分别收集两组患者实施治疗后24、48、72h血气中Cl离子浓度、肌酐、尿量(ml/h)相比较,对临床结局CRRT治疗时间、居住ICU时间相比较。结果:两组病例治疗后24h CL离子浓度,研究组偏高,两组病例差异数据有统计学意义(P<0.05),有显著差异性;治疗后48h、72h CL离子浓度,两组病例数据差异无统计学意义(P>0.05),无显著差异性。治疗后两组病例肌酐水平24h、48h、72h研究组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),有显著差异性。治疗后24h、48h、72h尿量研究组较对照组明显增加,两组病例差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例临床治疗时间,研究组与对照组比较CRRT治疗时间,研究组明显减少,两组病例数据差异有统计学意义(P<0.05),有显著差异性。研究组与对照组比较住ICU治疗时间,研究组明显缩短,两组病例数据差异有统计学意义(P<0.05),有显著差异性。结论:急性肾损伤根据病情评估及时及早行CRRT治疗患者预后更佳,可以将血清氯离子浓度升高作为启动CRRT治疗参考指标。

关 键 词：急性肾损伤 血清氯离子 CRRT治疗时机 

分 类 号：R692[医药卫生—泌尿科学]