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机构地区:[1]江汉大学附属湖北省第三人民医院呼吸内科,湖北武汉430000 [2]复旦大学附属中山医院呼吸内科,上海200032
出 处:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2022年第4期53-56,共4页
摘 要:采用气道内超声(EBUS)测定支气管哮喘病人的气道重塑,并探讨EBUS测定支气管哮喘病人气道径线与肺功能、呼出气一氧化氮(FENO)的关系。方法:80例受试者分为支气管哮喘组(40例)和对照组(40例)两组,都开展EBUS及肺功能、FENO检查。EBUS检查患者的左主支气管、左上叶支气管、右中叶支气管以及右下叶后基底段支气管(B10),同时测定管壁总厚度(T)、黏膜层厚度(TL1)、黏膜下层厚度(TL2)、外膜层总厚度(TL3-L5)、管腔面积(Ai)和管壁面积(WA)。结果:支气管哮喘组各级气道的T、TL1、TL2、WA都高于对照组,P<0.05,两组TL3-L5、Ai接近;相关性分析:支气管哮喘病人的左主、左上叶、右中叶支气管T、TL1、TL2、WA和FEV1、FEVl/FVC是负相关关系,且P<0.05;右B10的T、TL1、TL2、WA和FEV1是负相关关系,TL1、TL2和FEVl/FVC是负相关关系,P<0.05;各级气道的T、TL1、TL2、WA和FENO是正相关关系,P<0.05;与气流受限及FENO之间的相关性分析显示近端气道强于远端气道。结论:支气管哮喘病人1~4级支气管的气道壁明显增厚,气道的径线及管壁面积与气流受限、FENO具有一定的相关性,其中,近端气道中表现出更强的相关性;EBUS是气道壁各层厚度变化的标志,是支气管哮喘气道重塑的无创诊断之一;而FENO可反映支气管哮喘气道炎症;气道炎症与气道重塑之间相互依赖导致哮喘患者气道结构的变化。
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