肝胆管结石病的彩超鉴别诊断及应用价值  

作　　者：李文花 

机构地区：[1]青海省海北州海晏县人民医院,青海海北州812200

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2022年第4期174-177,共4页

摘　　要：目的探讨肝胆管结石病彩超鉴别诊断及应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月期间本院接诊的300例疑似肝胆管结石病患者,所有患者在入院后接受超声、手术及病理诊断,最终以患者手术及病理诊断作为金标准。按照疾病类型将患者进行分组,其中168例患者为肝胆管结石病,132例患者为肝内钙化灶患者。对比分析两组患者的彩色多普勒超声诊断资料,包括病灶形态、边界、声影等。结果彩超诊断中两组患者的病灶形态、、病灶大小、边界对比差异不显著(P>0.05)。两组声影、病灶数量、分布特征、周边肝内胆管扩张情况对比,差异有统计学意义(P<0.05)。肝内胆管结石患者彩超声像图显示病灶内部(周边)有强回声,透声较差,且后方多伴有阴影;肝内钙化灶患者其声像图与肝内胆管患者表现接近。其主要差异在于肝内胆管结石多存在0.5~2cm的胆管扩张,且相伴的门静脉呈现“平行管”特征,在胆管壁带呈无回声、低回声带。结论彩超在肝胆管结石病与肝内钙化灶患者的鉴别诊断中具有较高的价值,可通过疾病的病灶数量、分布特征及肝内胆管扩张情况出色地完成鉴别诊断,帮助临床合理制定治疗计划,避免治疗的延误。本次研究总结两种疾病的声影特征,对两种疾病超声诊断要点进行总结:结石患者其发病位置多位于肝脏的左叶,而肝内钙化灶患者病灶可在肝实质的任意位置;其次结石在超声的声影上表现为强回声,可呈现“双线征”的特点,尤其是在近端胆管位置可出现明显的胆管扩张现象。而肝内钙化灶则以单发病灶为主,且声影上呈现团块、斑点状的强回声;尤其是不会出现胆管扩张现象。

关 键 词：肝胆管结石病 超声 彩色多普勒 肝内钙化灶 声像 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学]