儿童头面部小伤口处理体会  

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作  者:张彦群 孙清政 许世刚 

机构地区:[1]北京北亚骨科医院骨科,北京102245 [2]北京京都儿童医院外科,北京102208

出  处:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2022年第5期087-091,共5页

摘  要:探讨儿童头面部小伤口处理方法。方法:本院2020年5月至2020年6月在门诊处理的儿童头面部小伤口共109例,伤口大小1-5cm,所有患儿进行术前及术中心理干预,按照三个级别:(1)积极配合,不哭闹,不反抗;(2)哭闹,不反抗;(3)哭闹并反抗;并按照3岁以下,3-4岁,4-5岁,5岁以上四个不同年龄段分别评估患儿对手术的配合程度。伤口清创后采用5-0缝线做单层皮肤缝合,术后不需要口服或静脉使用抗生素。下颌伤口包扎2天后取下敷料暴露,如有红肿,给予碘伏消毒或外用抗生素药物治疗,嘴唇伤口给予双氧水或康复新液漱口。结果:93.5%的5岁以上患儿能做到配合手术,61.9%的4-5岁患儿能做到配合手术,32.1%的 3-4岁患儿也能做到配合手术,所有伤口一期愈合,无感染发生。结论:术前及术中进行心理干预能缓解头面部外伤患儿在清创缝合过程中的紧张恐惧情绪,使其能配合手术;儿童头面部伤口清创后用5-0缝线做单层皮肤缝合,能够做到感染控制及美容修复兼顾,术后不用口服或静脉使用抗生素,伤口不会感染。

关 键 词:急诊 儿童 头面部外伤 清创缝合 心理干预 抗生素 感染 

分 类 号:R641[医药卫生—外科学]

 

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