膝关节腔内联合注射SH和PRP治疗KOA的临床疗效研究  

作　　者：李纳玺 龚泰芳[1] 

机构地区：[1]湖北医药学院附属太和医院,湖北十堰442000

出　　处：《中国科技期刊数据库 医药》2022年第8期065-070,共6页

摘　　要：对比膝关节腔内注射自体富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)或玻璃酸钠(sodium hyaluronate,SH)及联合治疗早、中期膝关节炎(Knee osteoarthritis ,KOA)的临床疗效研究。方法:收集我科门诊2018年5月-2020年5月收治的600例,采用病例对照法,分为A、B、C三组,每组200例。A组膝关节腔内注射5mlPRP,B组注射SH 25mg,C组先注射25mgSH,5分钟后再注射PRP 5ml。依据KOA的评分系统(IKDC)及K—L放射系统进行分组治疗,比较3组治疗前后受试者的WOMAC表评分、Tegner膝关节运动与功能评分、VAS评分和膝关节活动度Lysholm评分表。结果:A组经治疗后第1,3,6,12个月的WOMAC表评分、VAS评分以及第24个月的WOMAC表评分、VAS评分的变化均低于治疗前,Tegner评分、膝关节活动度Lysholm评分均高于治疗前,差异具有统计学意义 (P<0.05)。B组治疗后第1,3,6,12个月的Tegner评分、Lysholm评分以及第24个月的Tegner评分、Lysholm评分均高于治疗前,治疗后的WOMAC表评分、EQ-VAS评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(<0.05)。而C组的有效率则明显高于A、B组。结论:膝关节腔内注射PRP、SH或两者联合使用治疗KOA均有可能在短期内较快有效的控制关节疼痛,并能够明显的改善膝关节功能活动的情况,在减轻患者膝关节轻度肿胀和僵硬的同时,还提高了患者的生活质量,随访2年内具有良好的疗效,且两者联合治疗效果要优于两者单独使用。我们研究发现,关节腔内单独注射PRP在修复受损软骨和软骨下骨的能力方面优于SH;在轻微滑膜炎、少量积液或轻度关节肿胀等方面的疗效劣于SH组。

关 键 词：膝骨性关节炎 PRP SH 病例对照法 临床疗效观察 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学]