26例一线免疫抑制治疗无效重型再生障碍性贫血患者的长期转归与临床特征  

作　　者：褚先登 丁美琪[1] 

机构地区：[1]六安市人民医院血液内科,安徽六安237000

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2022年第7期133-136,共4页

摘　　要：探讨一线治疗无效的重型再生障碍性贫血患者的临床特征和治疗疗效。方法:回顾性分析2013年1月-2019年1月,于六安市人民医院血液内科收治的一线治疗无效的26例重型再生障碍性贫血患者病例资料,所有患者均采用以环孢素A免疫调节治疗为基础的维持治疗方案。结果:26例患者中19例(73.1%)在临床观察中出现铁过载;6例(61.5%)在随访观察时先后出现贫血性心脏病表现,且贫血性心脏病发生率与患者体重正相关(p0.045);4例(15.4%)患者存在反复感染情况,且均为同一部位反复感染;14例(57.7%)患者存在反复出血情况,患者出血症状与血小板水平呈负相关(p0.044);8例患者(34.6%)死亡,其中5例患者死于脑出血,3例患者死于心力衰竭,1例患者死于严重感染,5年总生存率(OS)67.8%(95%CI:45.5-82.6%)。结论:一线免疫抑制治疗无效SAA患者并发症多、治疗预后不佳,通过改善心功能、提升血小板水平、加强抗感染可能有效改善患者生存。

关 键 词：重型再生障碍性贫血 贫血性心脏病 脑出血 感染 转归 

分 类 号：R473[医药卫生—护理学]