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机构地区:[1]苏州大学附属儿童医院新生儿科,江苏苏州215000
出 处:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2022年第7期61-64,共4页
基 金:江苏省妇幼健康科研项目,编号F202022。
摘 要:探讨经鼻高频振荡通气(NHFOV)和经鼻间歇正压通气(NIPPV)对极低体质量早产儿拔管后阶段的有效性和安全性。方法 回顾分析2019年1月至2020年12月在我院新生儿重症监护室(NICU)住院的出生体重<1500g,胎龄在25至34周之间,入院时需要有创机械通气的早产儿。根据拔管后接受无创通气方式不同,分为 NHFOV和NIPPV两组。比较拔管后72小时的拔管失败率,以及比较无创通气后6小时血PH值、动脉血PaCO2、氧合指数OI及相关并发症的发生率。结果 共82例患儿纳入研究,NHFOV组41例,NIPPV组41例。主要指标拔管后72小时的拔管失败率无统计学差异(RR 0.833,95% CI:0.276-2.516;P1.000),次要指标脑室内出血(IVH)(≥III度)、喂养不耐受、呼吸机相关性肺炎(VAP)、支气管肺发育不良(BPD)、新生儿坏死性小肠结肠炎NEC(≥Ⅱ期)、早产儿视网膜病ROP(≥Ⅱ期)等发生率没有统计学差异。然而,NHFOV在从肺部清除CO2方面的优势具有优势。结论 作为极低体质量早产儿拔管后呼吸支持的一种手段,NHFOV和NIPPV在拔管后72小时的拔管失败率没有差异,然而NHFOV可以更好地从肺部清除CO2。
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