选择性非手术治疗应用于肝脏枪伤的Meta分析  

作　　者：高建新 黎檀实 

机构地区：[1]中国人民解放军总医院第一医学中心急诊医学科,北京100853

出　　处：《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2022年第8期009-014,共6页

基　　金：国防科技创新特区163计划(19-163-15-ZD-009-001-07)。

摘　　要：系统评价选择性非手术治疗(SNOM)应用于肝脏枪伤的效果。方法 计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Ovid、EMBASE、CNKI、VIP和万方数据库,搜集SNOM方案用于肝脏枪伤的临床研究,检索时限均从建库至2022年3月。由2名研究员独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用STATA 14.0 软件进行Meta 分析。结果 纳入10篇研究,包括5篇前瞻性研究和5篇回顾性研究,共1798例肝脏枪伤患者接受SNOM方案。Meta分析结果显示,肝脏枪伤SNOM方案的成功率为0.950(95%CI:0.912-0.980,),各类并发症的发生率为0.357(95%CI:0.249-0.472),肝脏相关并发症的发生率为0.061(95%CI:0.028-0.102),住院时长(LOS)为6.69(95%CI:5.847-7.534)天。结论 对于低速枪弹引起的肝脏低能量穿透伤,当血流动力学稳定,无腹膜炎体征,影像学检查排除空腔脏器损伤时,非手术治疗的成功率可达95%,而肝脏相关并发症发生率仅为6.1%。

关 键 词：选择性非手术治疗 肝脏枪伤 并发症 住院时长 

分 类 号：R826.5[医药卫生—临床医学]