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机构地区:[1]重庆医科大学附属第二医院肾脏内科,重庆400000
出 处:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2022年第8期1-4,共4页
基 金:重庆医科大学附属第二医院护理骨干资助课题(202003)。
摘 要:探讨局部枸橼酸钠抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)方式进行连续性肾替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT))中应用留置针采血替代血管内穿刺采血比较两者监测离子钙的差异性,以减少患者在RCA-CRRT治疗过程中因频繁采血的创伤和痛苦,同时保证治疗过程的安全性。方法 采用自身对照法,选择我院行局部枸橼酸抗凝的CRRT患者30例,在CRRT治疗2h,4h,6h分别留取外周静脉留置针处血液标本和直接患者血管内穿刺采血血液标本行血气分析化验,得出离子钙值,比较两种采血方法结果的差异。结果 两种采血方法比较,留置针处采血行血气分析,2h,4h,6h离子钙浓度分别为1.031±0.15、1.051±0.07、1.066±0.06;直接血管内穿刺采血行血气分析,2h,4h,6h离子钙浓度分别为1.035±0.13、1.064±0.08、1.074±.0.05,结果差异无统计学意义(p>0.05)。留置针处采血穿刺点渗血、淤青、 血肿等不良反应发生率分别为 3.33% 、6.67% 、0% ,而直接血管内穿刺采血发生渗血、淤青、 血肿等不良反应发生率分别为13.33%、30%、0%,结果差异有统计学意义(p<0.05)。结论 患者RCA-CRRT治疗可考虑体外置入静脉留置针采血替代直接血管内穿刺采血进行离子钙监测,可降低因频繁血管穿刺引起的相关并发症,减轻患者痛苦和护士工作负担。
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