标准化代谢性疾病管理对2型糖尿病患者血糖控制和自我管理能力的观察研究  

作　　者：申婷婷 朱立颖 张爱芳[1] 顾丽萍[1] 王育璠[1] 

机构地区：[1]上海交通大学附属第一人民医院,上海200080

出　　处：《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2022年第7期010-015,共6页

基　　金：上海市“医苑新星”杰出医学人才;上海市科委医学引导类科技项目(18411968800)。

摘　　要：探讨国家标准化代谢性疾病管理中心(National Metabolic Management Center, MMC)的慢病综合管理模式对2型糖尿病患者血糖及自我管理能力的影响。方法 选取2017年9月至2018年11月在上海市某三级甲等医院的2型糖尿病患者80例,分为MMC组(接受MMC综合管理并规律随访,n 40)和对照组(常规随访,n 40)。观察两组患者基线与随访1年后的空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、餐后血糖(postprandial plasma glucose, PPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)和自我管理能力。结果(1)两组患者基线时性别、年龄、病程、体重指数、文化水平、家庭年收入、使用口服药/胰岛素比例、HbA1c、吸烟人数、饮酒人数、药物依从性和糖尿病自我管理得分均无显著差异。(2)管理1年后,与对照组相比,MMC组的FPG(6.2±1.3mmol/L vs 8.4±1.8mmol/L, p0.01)和HbA1c(6.1±0.5% vs 7.8±1.9 %, p0.01)均明显下降,且MMC组的HbA1c较基线下降幅度更多(3.2(1.9-5.1)%vs 0.8(0.1-2.1)%, p0.01)。MMC组糖化达标率(HbA1c 7%)显著高于对照组(100% vs 35%, p0.01)。MMC组戒酒人数比例更高(80%vs 0%, p0.01)、服药依从性评分更高(7.5±0.6分vs 6.3±1.7分, p 0.01)。MMC组知识分量表分、态度分及行为分更高。结论 MMC慢病综合管理模式,可显著提高糖尿病患者血糖达标率且提高治疗依从性,并可增强患者的健康意识及自我管理能力。表明MMC为较理想的综合管理模式。

关 键 词：2型糖尿病 国家标准化代谢性疾病管理 糖化血红蛋白 依从性 自我管理能力 

分 类 号：R589[医药卫生—内分泌]