集束化护理在预防ICU小儿气管插管非计划性拔管中的应用  

作　　者：陈彦竹 

机构地区：[1]川北医学院附属医院,四川南充637000

出　　处：《中国科技期刊数据库 医药》2022年第10期92-95,共4页

摘　　要：探究集束化护理在预防重症监护室(ICU)小儿气管插管非计划性拔管中的应用价值。方法 以ICU气管插管患儿80例为对象,分为两组,分别应用常规护理、集束化护理:1)加强护理人员培训学习。2)加强导管固定护理:在导管固定前,对患儿的合作状态、意识状态、病情等综合评估,密切关注插管处皮肤、鼻腔、口腔黏膜情况,并对胃肠功能、导管固定情况等综合评估,确保管道的固定操作顺利进行。护理人员做好置管前的准备工作,洗手、着装整洁、佩戴口罩,指导患儿保持舒适体位,将固定所需物品准备好,如棉签、究竟、胶布等,实施固定操作。在固定完成以后,做好管道的标识工作,对管道进行贴标签,对每一个管道进行标注,标注内容为管道序号、管道的名称以及管道需要留置时间,所用的标签应为粘性的标签纸,使用透明胶带粘贴。加强巡视,若患儿睡眠障碍、饥饿感强、长时间禁食,应当重点标记,并加强巡视,预防非计划性拔管。3)早期分阶段肺康复训练技术如下所示:对于循环不稳定患者,使用呼吸机治疗,确保呼吸通畅,对呼吸机参数进行调整,潮气量设定为4-6mgl/kg,设置高呼气末正压通气为15-25cm H2O,肺复张时间为0.5-2min,12次/天。开展肢体锻炼,1次/天,运动量不可过大[19]。对于循环较稳定患者,取药物治疗,呼吸机潮气量适当增加,为6-8ml/kg,高呼气末正压通气值降低,为10-20cm H2O,肺复张时间为3-5min)。护理效果进行比较。结果 对于住院时间、血气指标等护理指标,研究组更优,P0.05。结论 ICU气管插管患儿应用集束化护理,具有显著效果。

关 键 词：重症监护病房 儿童 非计划性拔管 集束化护理 

分 类 号：R562.2+5[医药卫生—呼吸系统]