术中呼吸运动对全麻输尿管软镜碎石术疗效的影响  

作　　者：罗凌坚[1] 刘彧 刘振华[1] 张龙[1] 傅恩君[1] 

机构地区：[1]江西省吉安市中心人民医院泌尿外科,江西吉安343000

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2022年第10期135-137,共3页

基　　金：输尿管软镜下钬激光碎石术术中呼吸运动对碎石效率的影响及对策研究(课题编号:20174068)。

摘　　要：通过在全麻输尿管软镜钬激光碎石术中采用持续低潮气量来控制患者呼吸运动,探讨并分析术中持续低潮气量对输尿管软镜钬激光碎石手术效果的影响。方法 选取2017年6月-2019年1月我院收治的上尿路结石64例患者为研究对象,分为研究组和对照组各32例,研究组术中潮气量设为5~6mL/kg,对照组术中设为常规潮气量8~10mL/kg。结石类型为肾中上盏单发结石或输尿管上段单发结石,两组结石平均直径分别为(15.6±2.5)mm和(14.9±2.3)mm,两组年龄分别为(49.13±12.29)岁和(50.53±11.78)岁。两组患者年龄、结石直径等组间差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者手术时间、住院天数、术后4周结石清除率(残石≤3?mm)和并发症发生率。结果?研究组手术时间(60.32±12.35min)、住院时间(7.21±2.34d)、术后并发症发生率3.1%?(1/32)均低于对照组(P<0.05),有统计学意义。两组术后4周结石清除率(残石≤3 mm)分别为90.6% (29/32)、93.8% (30/32),P>0.05无统计学差异。结论 在输尿管软镜钬激光碎石术治疗相对均等结石负荷的肾或输尿管上段结石时,采用持续低潮气量能较有效的控制呼吸运动对肾脏移动度的幅度,能在术中提供较稳定的术野,有效的缩短了手术时间、平均住院时间及减少并发症的发生。此方法值得在输尿管软镜钬激光碎石术中推广应用。

关 键 词：输尿管软镜 钬激光碎石 肾结石 输尿管上段结石 潮气量 呼吸运动 

分 类 号：R699.2[医药卫生—泌尿科学]