采用连续性肾脏替代治疗对脑死亡器官捐赠者高钠血症的临床效果  

作　　者：许佳佳 雷志影 毛海艳 

机构地区：[1]广西医科大学第二附属医院,广西南宁530007

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2022年第11期30-33,共4页

摘　　要：分析脑死亡器官捐赠者高钠血症行连续性肾脏替代治疗的效果。方法 回顾性分析本院于2020年1月-2022年11月期间收治的53例脑死亡器官捐赠者使用CRRT治疗患者临床资料。53例患者中男女性比例为41/12,年龄均值范围(46.54±2.36)岁,原发病中有原发病中有脑出血12例,前交通动脉瘤破裂出血4例,重型颅脑损伤18例,蛛网膜下腔出血6例,颅脑外伤7例,其它6例。其中14例患者确认为脑死亡后血钠均大于160.0mmol/L。需要采取血管活性药物去甲肾上腺素以维持血压,经内科常规治疗12小时,血钠水平未见降低,遂接受连续性肾脏替代治疗。监测患者在使用连续性肾脏替代治疗过程中尿量、血钠、血肌酐及中心静脉压和平均动脉压等指标变化。结果 14例患者采取CRRT治疗时间均值为(24.34±10.43)小时。患者治疗前后的尿量、中心静脉压、平均动脉压及去甲肾上腺素用量对比差异不明显,无法满足统计学含义(P>0.05)。患者治疗前血钠水为(175.43±8.76)mmol/L,治疗后(157.65±6.53)mmol/L,每小时降低均值0.85mmol/L,可见患者治疗后的血钠指标得到明显降低,差异有意义(P<0.05)。此外,患者的高氯血症、低钾血症均获得纠正。根据中国心脏死亡器官捐献指南中的相关标准,14例患者全部成功捐献器官,器官全部移植成功,移植后无移植物功能不全等情况发生。结论 脑死亡器官捐赠者高钠血症行连续性肾脏替代治疗具有较高的安全性及有效性,可保证器官成功移植。

关 键 词：连续性肾脏替代治疗 脑死亡 器官捐赠 高钠血症 器官维护 血钠指标 安全性 有效性 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学]