检索规则说明:AND代表“并且”;OR代表“或者”;NOT代表“不包含”;(注意必须大写,运算符两边需空一格)
检 索 范 例 :范例一: (K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 范例二:J=计算机应用与软件 AND (U=C++ OR U=Basic) NOT M=Visual
机构地区:[1]新疆医科大学第六附属医院病案室,新疆乌木鲁齐830002
出 处:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2022年第11期177-180,共4页
摘 要:本文的主要目的是对DRG付费形势下骨科编码常见问题进行研究。方法 本次研究选取我院骨科2021年6月至2022年6月手术患者出院的病例354例进行相关研究,对诊断以及编码的相关问题进行回顾性分析,并对其结合临床进行改进,对比分析DRGs相关指标的变化情况。结果 对354例病案的分析中,发现其问题都主要集中在:对于诊断的表述不够具体的有38例,主要手术选择错误的有24例,手术编码出现遗漏的有16例,编码出现选择错误的有9例,歧义病例的有6例,对于这些问题进行改进,入组率得到显著的提升,DRGs组数 、总权重、CMI都有着一定程度的增加。结论 骨科手术患者病案首页影响DRGs入组的关键点为主要诊断和主要手术。临床医师应精准填好诊断和手术名字,把握关键诊断和手术的挑选标准。编码工作人员应加强易错点审核,首页资料显示临床治疗状况。
分 类 号:R19[医药卫生—卫生事业管理]
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