WALANT技术在手部伸肌腱修复中的临床应用观察  

作　　者：景向 

机构地区：[1]通用环球中铁邳州医院,江苏徐州221300

出　　处：《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》2023年第1期62-64,共3页

摘　　要：介绍完全清醒无止血带局部止血麻醉技术(WALANT)在手外科伸肌腱断裂手术中的临床应用。方法 观察2018年3月至2019年6月我院收治的单纯手部伸肌腱断裂36例,其中拇长伸肌腱断裂4例,Ⅵ区伸肌腱断裂8例,Ⅴ区伸肌腱断裂10例,Ⅳ伸肌腱断裂14例,拇指伸肌腱自发性断裂1例,其余均为急诊开放性伸肌腱断裂,手术时间30分钟-60分钟,平均44分钟。男性25例,女性11例,年龄22岁至67岁,平均年龄42岁。使用视觉模拟评分法(VAS)对术前的注射痛、术中、术后的疼痛进行评估;术中评估术区出血情况并通过术中主动屈伸实验评价肌腱修复强度,并对肌腱张力适当调整;术后观察皮肤供血情况及麻醉并发症,通过随访评价手部功能,术后随访6个月至20个月,平均14个月。结果 WALANT麻醉后,术中VAS疼痛评分0-1分,麻醉效果良好,术前仅注射第一针时感疼痛,VAS评分1-3分,术后疼痛评分约1-5分。术后未出现麻醉并发症,肌腱修复效果可靠,无再次断裂,按照手指关节总活动度(TAM)评估标准对30例肌腱断裂患者进行活动度测量及评估,优良率87%。结论 WALANT技术应用于手外科肌腱修复术效果良好,术中出血较少,值得进行推广。

关 键 词：无血 止血带 肌腱 完全清醒 十字交叉法 

分 类 号：R687.1[医药卫生—骨科学]