腰硬联合麻醉与全麻在帕金森患者行髋关节置换手术的比较观察  

作　　者：张涛[1] 陶恒 姚晓 

机构地区：[1]云南省中医医院麻醉科,云南昆明650021

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2022年第12期115-118,共4页

摘　　要：观察比较腰硬联合与全麻在帕金森患者行髋关节置换手术中的应用,为临床合理选用麻醉方法,患者顺利度过围术期提供参考。方法60例择期行髋关节置换手术的帕金森患者,分为全麻组和联合组,各30例。监测并记录患者平均动脉压(MAP)和心率(HR)在T0-麻醉前、T1-给麻醉药后5分钟、T2-手术结束时的变化。使用简易智力状况检查法(MMSE)评价患者手术后6小时,24小时,48小时的认知功能状态。记录2组患者手术后恶心呕吐、尿潴留、便秘、神经损伤等不良反应的发生率。结果 与麻醉前比较,联合组MAP、HR在T1、T2时间点差异无统计学意义(P>0.05)。全麻组MAP在T1时间点显著降低,HR显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,给药后5分钟,全麻组MAP显著降低、HR显著升高,差异有统计学意义(P<0.05) 。联合组在手术后6h的认知功能评分高于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组恶心呕吐发生率是5.6%,全麻组是17.4%,两组患者均未发生麻醉相关的神经损伤。结论 腰硬联合麻醉在帕金森患者行髋关节置换手术中,具有作用确切、血流动力学稳定,手术后出现认知功能障碍、谵妄比全身麻醉少,不良反应小等优点,可作为帕金森患者行髋关节置换手术较理想的麻醉方法。

关 键 词：腰硬联合麻醉 全麻 帕金森患者 髋关节置换手术 

分 类 号：R473[医药卫生—护理学]