超声引导下腰丛麻醉联合全麻对老年髋关节置换术患者术后镇痛及Th1/TH2平衡、细胞因子的影响  

作　　者：毛东豫 黄腾 

机构地区：[1]无锡市中医医院麻醉科,江苏无锡214000

出　　处：《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》2023年第1期158-160,共3页

摘　　要：研究超声引导下腰丛麻醉联合全麻对老年髋关节置换术患者术后镇痛及Th1/TH2平衡、细胞因子的影响。方法 选取我院于2019年12月到2020年12月收治的拟行单侧人工髋关节置换术患者100例,按随机数法随机分为实验组和观察组各50例,观察组仅给予全麻气管插管,实验组患者在超声引导下腰丛阻滞联合全麻。记录T1(入手术室时)、T2(手术开始时)、T3(手术0.5h)、T4(手术1h)的HR以及MAP ;记录T1(麻醉苏醒后)、T2(术后12h)、T3(术后24h)、T4(术后48h)VAS评分;记录患者入室时(T1)、手术开始时(T2)、手术结束时(T3)、手术后30min(T4)时采用酶联免疫吸附法测定患者INF-γ、IL-10、IL-4、IL-17水平;观察并记录患者住院期间不良反应发生情况。结果 T2、T3和T4时,实验组患者HR、MAP水平明显低于观察组;实验组T1和T2的VAS评分低于观察组;T2、T3和T4时两组患者IL-10水平均升高,INF-γ水平明显降低,且实验组上述参数水平变化幅度明显低于观察组(P<0.05);T2、T3和T4时两组患者IL-4、和IL-17水平均升高,实验组患者抑炎因子IL-4水平明显升高,而促炎因子IL-17水平明显升高幅度较低,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下腰丛麻醉联合全麻在老年髋关节置换术患者术中血流动力学较稳定,镇痛效果良好,可有效控制IL-10的增加及INF-γ的减少,改善患者Th1/TH2平衡及免疫功能,可以有效缩短患者住院时间,减少不良反应发生率。

关 键 词：超声引导下腰丛阻滞 TH1/TH2平衡 细胞因子 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]