右美托咪定联合椎管内麻醉对老年下肢骨折手术患者认知功能的影响  

作　　者：陈斌 

机构地区：[1]常州市第一人民医院麻醉科,江苏常州213000

出　　处：《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》2023年第2期41-43,共3页

摘　　要：探讨右美托咪定联合椎管内麻醉对老年下肢骨折手术患者认知功能的影响,为优化麻醉方案提供依据。方法 选取进行下肢骨折手术的老年患者为对照病例,总计86例患者完成麻醉手术,术后病情稳定,并符合相关标准。完全遵从随机分组的原则,将86例患者分丙泊酚组和右美托咪定组,接受椎管内麻醉方式。丙泊酚组使用丙泊酚麻醉,予以1.0 mg/kg的总量静脉滴入,改为2.0 mg/kg.h速度维持泵入;右美托咪定组使用右美托咪定麻醉,予以0.5 ug/kg的总量静脉滴入,改为0.4 ug/kg.h速度维持泵入。手术前后持续监测,对两组患者的认知功能和应激指标、不良反应进行分析。结果 丙泊酚组术后24 h、术后3 d认知障碍发生率(25.58%、13.95%),均高于右美托咪定组(9.30%、2.33%),有统计意义(P<0.05)。术后1 d两组患者血清NE、E水平均上升(P<0.05),并且术后1 d右美托咪定组患者血清NE、E水平低于丙泊酚组,有统计意义(P<0.05)。丙泊酚组不良反应率23.26%,高于右美托咪定组9.30%,有统计意义(P<0.05)。结论 与丙泊酚比,右美托咪定联合椎管内麻醉更有利于老年下肢骨折术后认知功能的恢复,同时减轻应激反应,减少不良反应。

关 键 词：右美托咪定 椎管内麻醉 老年 下肢骨折手术 认知功能 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]