儿童创伤性肝破裂治疗进展  

作　　者：龙雪峰[1] 吴昌耀[1] 

机构地区：[1]广西贵港市人民医院小儿外科,广西贵港537100

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2022年第11期269-272,共4页

摘　　要：肝脏是人体最大的实质性器官和消化器官,组织厚而脆,血管丰富,极易受到各种外力的撞击、挤压发生破裂、碎裂而致出血,胆瘘等,继而发生失血性休克、化学性腹膜炎、中毒性休克等;外伤肝破裂后不及时救治,易发生死亡。外伤性肝破裂可分为开放性和闭合性损伤。通过外伤病史、查体及B超、CT检查等绝大部分患者能明确诊断。创伤性肝破裂的治疗方式主要有、保守治疗、介入治疗及手术治疗。手术治疗又有传统开放确定性手术、腹腔镜手术及损伤控制性手术。开放性损伤者选择开腹手治疗,而对闭合性肝破裂出血的治疗方案却尚无统一标准,遵循损伤控制的外科理念,坚持个体化原则,根据患儿的具体情况及医院的医疗条件及术者的经验选用安全、高效的治疗法是治疗肝外伤、挽救患儿姓名的重中之重。借助保守治疗可以实现治愈大多数Ⅰ、Ⅱ级闭合性肝外伤的目标。但是,针对Ⅲ、Ⅳ级闭合性肝外伤出血,如果其血流动力学比较稳定,则最有效的治疗方式是介入治疗。血流动力学不稳定的Ⅲ、Ⅳ损伤和更严重的Ⅴ、Ⅵ级者遵循损伤控制的外科理念选择简单、快捷、安全的手术方式、方法挽救生命,待有机会再次手术,可提高抢救成功率,降低死亡率。

关 键 词：儿童 创伤性肝破裂 治疗 

分 类 号：R657[医药卫生—外科学]