探讨直接药敏试验在ESBLs细菌血流感染诊断中的应用评估  

作　　者：卢诗宬 

机构地区：[1]重庆医科大学,重庆400016

出　　处：《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》2023年第5期62-65,共4页

摘　　要：用于评估直接药敏试验在ESBLs细菌血流感染诊断中的临床应用价值。方法 收集2021年9月-2022年8月重庆市某三甲医院经过镜检为单一革兰阴性菌的阳性血培养标本,使用临床和实验室标准研究所(CLSI)建立的的标准化直接药敏试验方法进行快速药敏试验,选取ESBLs标本结果并与Vitek2 Compact全自动微生物鉴定与药敏分析仪结果进行比较。结果 本研究经常规鉴定为ESBLs菌共45株,包括肺炎克雷伯菌4株、产酸克雷伯菌1株及大肠埃希菌40株。本研究总分类一致率为90.0% (241/265),极重大错误率为0%,重大错误率为3%(8/265),微小错误率为6.1%(16/285)。其中氨苄西林(AMP)为100% (40/40),氨曲南(ATM)为91.2% (41/45),头孢他啶(CAZ)为71.1% (32/45),头孢曲松(CRO)为93.3% (42/45),妥布霉素(TOB)为95.6% (43/45),复方新诺明(SXT)为95.6% (43/45)。氨苄西林、头孢他啶、氨曲南、头孢曲松和复方新诺明的阳性预测值达100%,氨苄西林和妥布霉素的阴性预测值达100%。结论 经过本研究的验证,CLSI法总体分类一致率为90.9% ,VME为0%,ME为3%,mE为6.1%,符合CLSI M52标准,可被被本实验室接受和应用于日常工作。尽管仍有不足和改进之处,但随着评估工作的进一步深入和发展,CLSI在快速药敏纸片扩散试验适用范围、快速结果判断等内容将会不断完善,标准化直接药敏纸片扩散法将会成为临床实验室对肠杆菌目细菌的一种有价值的抗菌管理方法。

关 键 词：血培养 ESBLs菌 直接快速药敏 美国临床实验室标准化协会 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学]