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作 者:张乐
出 处:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2023年第5期88-91,共4页
摘 要:探讨术中脑氧饱和度预测老年开胸手术患者术后谵妄的临床价值。方法:选择2020年3月到2022年6月在某医院收治的378名高龄开胸手术病人,随机风为两组(手术后谵妄组和非手术后谵妄组)分别进行了回顾分析。收集病人的临床数据,运用多因子Logistic回归方法,对影响手术后谵妄的主要风险因子进行研究,并通过ROC曲线评价其对手术后谵妄的预测作用。结果:患者的年龄大于75岁,糖尿病,机械通气,术后转ICU,睡眠障碍,脑氧饱和度比基本值下降的最大百分比(脑氧饱和度%max),手术中脑氧饱和度的平均值比未手术后谵妄患者低,有显著性(P<0.05)。多因子Logistic回归分析发现,高龄开胸手术病人术后手术后谵妄的独立风险因子为75岁以上(OR=1.255,P=0.013),术前睡眠障碍(OR=1.500,P=0.027),脑氧饱和度%最大值>22.75%(OR=1.833,P=0.005)。前期研究发现,在术后心功能不全的风险因素中,脑氧饱和度%最大值对术后心功能不全的风险因素的风险因素为0.892,术后心功能不全的风险因素的风险因素为0.731。结论:术中脑氧饱和度浓度下降是高龄开胸手术病人术后发生手术后谵妄的一个独立危险因子,通过对术后脑氧饱和度浓度的动态监测,可以对术后手术后谵妄进行早期预防和治疗。
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