能谱CT联合促甲状腺激素受体mRNA对甲状腺乳头状癌诊断意义分析  

作　　者：马盼龙 

机构地区：[1]河北省衡水市安平县人民医院介入血管外科,河北衡水053699

出　　处：《中国科技期刊数据库 医药》2023年第5期58-62,共5页

摘　　要：探讨能谱CT定量联合促甲状腺激素受体(thyroid-stimulating hormone receptor,TSHR)mRNA对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的诊断意义分析。方法 收集2017年5月-2021年2月我院经手术及病理证实为甲状腺微小结节的患者105例,其中61例为PTMC,44例为微小结节性甲状腺肿(Micronodular goiter,MNG)。所有患者均行能谱CT及血清TSHR-mRNA检查,在最佳单能量图像上测量病变区碘浓度,计算能谱曲线斜率k值。分析能谱CT定量参数联合血清TSHR-mRNA诊断PTMC的效能。采取曲线下面积(AUC)分析能谱CT定量参数联合血清TSHR-mRNA对PTMC的诊断准确度、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值。结果 PTMC和MNG两组能谱CT定量参数碘浓度和能谱曲线斜率在平扫、动脉期、静脉期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。PTMC组患者血清TSHR-mRNA的平均表达量为(2.81±1.34)ng/ug,MNG组患者血清TSHR-mRNA的平均表达量为(0.96±0.42)ng/ug,且PTMC和MNG两组血清TSHR-mRNA表达量比较差异有统计学意义(t=31.285,P=0.000)。能谱CT定量参数碘浓度和能谱曲线斜率诊断PTMC的ROC曲线下面积AUC分别为0.721、0.754。采用碘浓度和能谱曲线斜率诊断PTMC,两者诊断PTMC的准确度、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 能谱CT定量参数或血清TSHR-mRNA表达量均可在一定程度上诊断PTMC,两者联合应用时可更准确的诊断,对于临床治疗方案的选择具有重要意义。

关 键 词：能谱CT 促甲状腺激素受体mRNA 甲状腺微小乳头状癌 

分 类 号：R581[医药卫生—内分泌]