保护性肺通气联合肺复张(RM)治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效分析  

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作  者:田其娅 姜鲁宁 杜伊强 杨硕 路美英 

机构地区:[1]济宁医学院临床学院,山东济宁27200 [2]巨野县人民医院,山东菏泽274900

出  处:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2023年第5期105-108,共4页

摘  要:探究对重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者采取保护性肺通气联合肺复张(RM)的临床治疗效果。方法 选取我院2022.3.20~2023.2.20收治的68例SAP并发ARDS患者作为研究对象,分组遵循扑克牌分组原则,保护性肺通气组(黑桃,34例)-保护性肺通气方案,保护性肺通气联合肺复张组(红桃,34例)-RM。分析如下指标:治疗效果、时间指标、呼吸力学及血气指标、血流动力学指标。结果 ①治疗效果:保护性肺通气联合肺复张组与保护性肺通气组比较,前者治疗效果更佳,97.06%(33/34)>79.41%(27/34),(=5.100,P=0.024<0.05);②治疗指标:机械通气T、ICU住院T:保护性肺通气联合肺复张组<保护性肺通气组(t=6.033、8.538,P<0.05);③呼吸力学及血气指标:治疗24小时后Pplat、PIP、PaO2、PaO2/FiO2:保护性肺通气联合肺复张组<保护性肺通气组(P<0.05),Cst:保护性肺通气联合肺复张组>保护性肺通气组(t=9.657,P<0.05);④血流动力学指标:治疗即刻及RM后1、2min平均动脉压MAP、心排血量CO显著低于治疗前,心率HR明显高于治疗前,RM即刻及RM后1min中心静脉压CVP明显高于治疗前(P<0.05),且RM结束后5min血流动力学指标与治疗前比较并无明显差异(P>0.05)。结论 在SAP并发ARDS患者治疗中,给予保护性机械通气联合肺复张,能提升患者治疗效果,值得推广实施。

关 键 词:保护性肺通气联合肺复张 重症急性胰腺炎 急性呼吸窘迫综合征 临床疗效 

分 类 号:R968[医药卫生—药理学]

 

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