关节镜下盘状半月板部分切除术后疼痛的影响因素研究  

作　　者：林铷冰 鲁胜波 杨熙茹 曾淋 李伟 

机构地区：[1]安徽医科大学北大深圳医院临床学院·安徽医科大学第五临床学院,广东深圳518036 [2]安徽医科大学研究生学院,安徽合肥230032 [3]北京大学深圳医院运动医学科,广东深圳518036

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2023年第7期009-013,共5页

摘　　要：在膝关节盘状半月板损伤的治疗当中,关节镜手术在临床上具有重要意义,但是手术之后带来的疼痛作为一种并发症会影响部分患者的生活。本研究的目的是比较不同半月板切除术后疼痛之间的差异,探究造成疼痛的诱因。方法 搜集了110例接受膝关节盘状半月板损治疗的临床数据( 其中,77例行关节镜下半月板成形术,33例行关节镜下半月板次全切除术 ),从 2021年10月至2022年10月。关节镜手术前和手术后3、6和12个月时,使用Lysholm膝关节评分表来确定膝关节临床疗效。根据评分范围,将患者分为疼痛组和无痛组。单因素分析用于分析关节镜手术后疼痛随时间的变化,并使用独立样本t检验分析两种半月板切除术之间的差异。应用多因素Logistic回归分析来探讨和验证关节镜下盘状半月板部分切除术后引起疼痛的潜在因素。结果 接受关节镜治疗的患者术后一年疼痛的发生率为20.91%(23 / 110)。在术后第三个月,患者当中选择使用关节镜半月板成形术治疗的比选择使用半月板次全切除术治疗的治疗恢复效果更好。单因素分析显示,冷敷、年龄、术后负重时间关节软骨损伤以及受教育的程度均与术后疼痛感相关(P < 0.05)。性别、BMI、手术方法、手术范围和滑膜切除术和盘状半月板损伤患者手术之后疼痛感不存在直接关系(P>0.05)。通过Logistic回归分析可知,当年龄≥60岁、教育程度偏低、术后负重时间<7天以及关节软骨损伤等是造成疼痛的重要影响,冷敷能起到保护效果。结论 盘状半月板损伤使用关节镜进行治疗时能够取得更好的效果。患者年龄过高、术后过早负重、关节软骨损伤、文化程度较低、以及手术之后未采用冷敷会对患者的术后造成危险。

关 键 词：盘状半月板 半月板切除术 术后疼痛 临床疗效 

分 类 号：R687[医药卫生—骨科学]