冠状动脉微循环阻力对STEMI介入术后左心室重塑的影响研究  

作　　者：张楠[1] 苏艳 孙倩[1] 张雅兰 

机构地区：[1]保定市第二医院,河北保定071052

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2023年第7期0102-0105,共4页

摘　　要：评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者介入手术治疗后左心室重塑中冠状动脉微循环阻力存在的影响。方法 以经皮冠状动脉介入治疗的STEMI患者为研究对象,从医院2020年10月至2022年10月收治病人中选取,共纳入76例。根据冠状动脉微循环阻力情况将研究对象分为正常组(38例,冠状动脉微循环阻力指数<25U)与异常组(38例,冠状动脉微循环阻力指数≥25U)。统计2组患者术后6个月心脏功能及左心室重塑指标水平,探究冠状动脉微循环阻力指数与左心室重塑的关系与影响,分析影响STEM患者冠状动脉微循环阻力的主要因素。结果 异常组术后180d术后左室射血分数(LVEF)(44.05±8.63)%,低于在院时(49.19±8.17)%,低于术后180d正常组(53.65±7.97)%(P<0.05),左心室舒张末期容积(LVEDV)(104.47±17.25)mL,左心室收缩末期容积(LVESV)(55.58±14.64)mL,左心室质量指数(LVMI)(99.89±3.63)g/㎡,均高于在院时(80.47±11.98)mL、(47.82±11.39)mL、(96.65±5.65)g/㎡,高于术后180d正常组(87.58±14.34)mL、(46.44±12.65)mL、(97.74±3.77)g/㎡(P<0.05)。异常组左心室重塑发生率39.47%,高于正常组18.42%(P<0.05)。冠状动脉微循环阻力指数与左心室重塑正相关(r>0,P<0.05),是影响左心室重塑的危险因素(P<0.05)。冠状动脉微循环阻力指数能够预测STEMI介入术后180d左心室重塑,最佳界限为32.6U,灵敏度与特异度超过65%。结论 影响冠状动脉微循环阻力异常的因素众多,临床可根据患者实际情况针对性制定防控手段,通过冠状动脉微循环阻力控制,改善预后。

关 键 词：冠状动脉 左心室重塑 急性ST段抬高型心肌梗死 微循环阻力 

分 类 号：R54[医药卫生—心血管疾病]