强化血液灌流联合连续性血液滤过治疗急性百草枯中毒的临床效果  

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作  者:杨灿菊 赵钟华 张霞 周蓉 余华春 

机构地区:[1]大理白族自治州人民医院,云南大理671000

出  处:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2023年第7期0096-0101,共6页

基  金:云南省教育厅科学研究基金项目“强化中性大孔树脂吸附联合连续性血液滤过治疗急性百草枯中毒临床应用”(编号:2021J0363)研究成果之一。

摘  要:通过分析强化中性大孔径树脂吸附联合连续性血液滤过方法治疗急性百草枯中毒临床效果,为急性百草枯中毒治疗提供更为合理有效的治疗方法,提高百草枯中毒患者的治愈率,减少不良预后及死亡。 方法 选取大理白族自治州人民医院急诊医学科2018年1月至2022年4月急性百草枯中毒患者51例,其中9例因资料不全或具备其他排除因素被排外,最终纳入42例。根据血液灌流强度分为治疗组(n=21)和对照组(n=21),两组均行连续性血液滤过治疗,比较两组治疗前后,血常规、血生化(肝肾功能、心肌酶、凝血功能)变化,并在患者出院后1个月对两组病人预后进行随访。结果 治疗组的出院28d全因死亡率低于对照组(P<0.05);经治疗,治疗组WBC下降,对照组较前升高(P<0.05),治疗组HGB、PLT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,治疗组ALT、AST、CREA较对照组改善更明显(P<0.05);经治疗,两组患者PT、APTT延长,且治疗组PT、APTT延长更明显(P<0.05);中毒到治疗时间是出患者28天全因死亡的独立影响因素(P<0.05)。结论 强化中性大孔径树脂吸附联合连续性血液滤过治疗可有效改善患者肝肾功能,减轻炎症反应,降低患者死亡率,但也增加了患者出血、贫血等风险。

关 键 词:血液灌流 连续性血液滤过 百草枯中毒 

分 类 号:R99[医药卫生—毒理学]

 

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