联合检测尿白细胞、血液白细胞、C-反应蛋白和降钙素原在经皮肾镜取石术后并发脓毒血症早期诊断中的价值  

作　　者：陈玉 

机构地区：[1]广西医科大学附属武鸣医院,广西南宁530199

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2023年第8期121-124,共4页

基　　金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(数字预测模型对评估经皮肾镜术后发生脓毒血症风险的多中心研究)合同编号1:Z20200416;广西壮族自治区中医药管理局自筹经费科研课题(前列逍遥汤治疗慢性前列腺炎的疗效观察及对免疫微环境调节影响的研究)合同编号2:GXZYZ20210467。

摘　　要：探究联合检测尿白细胞(White Blood Cell,WBC)、血液WBC、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(Procalcitonin,PCT)在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)后并发脓毒血症早期诊断中的价值。方法 回顾性分析广西医科大学附属医院武鸣医院泌尿外科2009年01月至2020年01月收治的312例上尿路结石患者的病历资料,所有患者均行PCNL,并将其中45例术后并发脓毒血症的患者纳入研究组,另外267例未发生脓毒血症的患者纳入对照组,比较两组患者手术前后的尿WBC、血液WBC、CRP及PCT水平,分析各指标单独检测与联合检测对术后并发脓毒血症的诊断效能。结果 术前两组患者的尿WBC、血液WBC、CRP及PCT水平基本一致,差异无统计学意义,P>0.05;术后6h,研究组患者的尿WBC、血液WBC、CRP及PCT水平均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;尿WBC、血液WBC、CRP及PCT检测的阳性检出率分别为43.27%、43.91%、44.23%、43.59%,而这4项指标联合检测的阳性检出率为36.54%,与临床诊断结果更相近;尿WBC检测、血液WBC检测、CRP检测、PCT检测及联合检测诊断脓毒血症的灵敏性、特异性分别为:(84.44%、63.67%)、(82.22%、62.55%)、(86.67%、62.92%)、(84.44%、63.30%)、(91.11%、72.66%),联合检测的灵敏性与特异性均高于这4项指标单独检测,而且还可获得更高的阳性与阴性预测值。结论 上尿路结石患者PCNL术后并发脓毒血症后的尿WBC、血液WBC、CRP及PCT水平均明显升高,可以将这4项指标用于脓毒血症的早期诊断,且4项指标联合检测的诊断效能更高。

关 键 词：经皮肾镜取石术 脓毒血症 上尿路结石 尿白细胞 血液白细胞 C-反应蛋白 降钙素原 

分 类 号：R699[医药卫生—泌尿科学]