血浆磷脂酰肌醇蛋白聚糖4水平对肺炎合并急性呼吸窘迫综合征儿童的影响分析  

作　　者：霍丽红 刘莉[1] 钟勇 刘铭 王乾[1] 

机构地区：[1]保定市第一医院,河北保定071000

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2023年第9期57-60,共4页

基　　金：河北保定科技计划:血浆磷脂酰肌醇蛋白聚糖4水平对肺炎合并急性呼吸窘迫综合征儿童预后的预测价值;项目编号2241ZF029。

摘　　要：分析血浆磷脂酰肌醇蛋白聚糖4(Glypican-4)水平给肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿带来的影响。方法 纳入2018-2021年我院收治的46例肺炎伴ARDS患儿为肺炎+ARDS组,纳入同期46例肺炎患儿为肺炎组,纳入同期46例健康体检儿童为对照组,对肺炎+ARDS组与肺炎组患儿进行小儿危重病例评分;三组受试者Glypican-4水平仪酶联免疫吸附法(ELISA)测定;血浆Glypican-4对肺炎伴ARDS患儿的预后预测价值评定结合受试者工作特征曲线,预后相关因素以多因素Cox风险回归模型进行分析。结果 以肺炎组、对照组为参照,肺炎+ARDS组患儿的心率、肺炎病史、28d病死率以及血浆Glypican-4水平均更高,各组间差异显著(P<0.05);与肺炎组患儿相比,肺炎+ARDS组患儿的危重病例评分更低,差异显著(P<0.05);以肺炎+ARDS组患儿28d后的预后情况为依据,分为存活组(37例)与死亡组(9例),存活组患儿的血浆Glypican-4水平为(3.93±0.32)μg/L,死亡组患儿的血浆Glypican-4水平为(4.79±0.36)μg/L,死亡组显著更高(P<0.05);结合ROC曲线分析结果,儿童肺炎伴ARDS的预后以血浆Glypican-4水平进行预测的ROC曲线下面积为0.93,灵敏度为94.20%、特异度为88.30%、截断值为4.12μg/L。结合多因素Cox分析,影响肺炎伴ARDS患儿预后的危险因素包括:血浆Glypican-4高表达、高频心率以及肺炎史(P<0.05)。结论 血浆Glypican-4水平在肺炎伴ARDS患儿中显著较高,且是影响患儿预后的关键性因素,可指导临床预测肺炎伴ARDS患儿的预后效果,临床应用价值较高。

关 键 词：血浆磷脂酰肌醇蛋白聚糖4水平 肺炎合并急性呼吸窘迫综合征 预后 

分 类 号：R96[医药卫生—药理学]