右美托咪定对骨科下肢手术椎管内麻醉高龄患者脑氧饱和度及术后谵妄的影响  

作　　者：王茜 李斌[2] 于瑶 马洪涛[1] 

机构地区：[1]中国航天科工集团七三一医院,北京100074 [2]中国医学科学院肿瘤医院,北京100021

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2023年第9期20-22,共3页

摘　　要：探究右美托咪定(Dexmedetomidine,DEXM)用于骨科下肢手术椎管内麻醉高龄患者对脑氧饱和度及术后谵妄(Delirium,DE)的影响。方法 将2020年5月-2021年12月接收的40例骨科下肢手术患者纳入研究,通过抽签方式随机分成实验组与参照组,每组20例。两组均采用椎管内麻醉,且年龄超过70岁,属于高龄范围,在麻醉药物选择上,参照组在椎管内麻醉后应用生理盐水,实验组在椎管内麻醉后注射DEXM,用量为每千克0.5μg,注射时间控制在10分钟内,术中以0.4μg/kg/h的速度维持,操作结束前半小时停止注射。对比两组进入手术室10分钟后(Ta)、注射DEXM10分钟后(Tb)、手术开始10分钟后(Tc)、手术结束10分钟后(Td)的生命指标(心率、平均动脉压、局部脑氧饱和度)水平,记录两组术后DE发生情况及DE评估分数。结果 (1)两组骨科下肢手术椎管内麻醉高龄患者的一般信息比较后,差异较小(P>0.05)。(2)两组患者Ta时的生命指标水平接近,结果P>0.05无统计学差异。Tb、Tc、Td时,两组生命指标水平均发生变化,实验组心率、平均动脉压低于参照组,两侧局部脑氧饱和度在Tb、Tc时高于参照组(P<0.05)。(4)实验组DE发生指数和DE评估分数均低于参照组(P<0.05)。结论 DEXM用于骨科下肢手术椎管内麻醉高龄患者对脑氧饱和度及术后DE有积极影响,能够提高脑氧饱和度,降低术后DE发生风险,更有利于患者术后快速苏醒,减轻麻醉的危害性,DEXM的效果肯定。

关 键 词：右美托咪定 下肢手术 椎管内麻醉 脑氧饱和度 

分 类 号：R473[医药卫生—护理学]