采用限制性假体加延长杆联合骨水泥螺钉治疗膝关节中重度骨缺损伴内外翻畸形  

作　　者：郑秋 扶世杰 王立胜 周鑫 郝琦 

机构地区：[1]西南医科大学附属中医医院骨伤科,四川泸州646000

出　　处：《中国科技期刊数据库 医药》2023年第10期79-83,共5页

基　　金：2022年四川省科技计划联合创新专项面上项目2022YFS0609-C3;2022年四川省科技计划联合创新专项(2022YFS0609-C1)。

摘　　要：探讨初次全膝关节置换手术中采用限制性假体加胫骨延长杆联合骨水泥螺钉治疗中重度胫骨平台骨缺损伴膝关节内外翻畸形的近期临床疗效。方法 回顾性分析自2019年06月至2022年06月采用限制性假体加胫骨延长杆联合骨水泥螺钉的方法对28名(31膝)中重度胫骨平台骨缺损的患者施行全膝关节置换手术的临床资料。男11例(11膝),女17例(20膝)。年龄60~77(67.9±6.1)岁。单独左膝10例,单独右膝15例,有3位患者双膝关节有AORI II型骨缺损。患者术前存在持续性疼痛伴功能受限,均有胫骨平台骨缺损伴膝关节内外翻畸形。采用美国膝关节协会评分(KNee Society Score,KSS)比较手术前后变化,术前膝关节KSS临床评分(27.86±12.43),膝关节KSS功能评分(32.50±9.60)。结果 患者术后手术切口恢复均良好,无感染、假体松动、假体周围骨折等并发症。28例患者均获随访,随访时间12~47(27.42±9.35)个月。术后患者膝关节疼痛及功能活动受限明显改善,复查X片见下肢力线均获得纠正。末次随访膝关节KSS临床评分(87.32±8.21)、膝关节KSS功能评分(90.75±5.45),二者与术前对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于中重度胫骨平台骨缺损伴膝关节内外翻畸形的患者,行全膝关节置换手术时采用限制性假体加胫骨延长杆联合骨水泥螺钉手术能有效修复骨缺损,纠正下肢力线,恢复膝关节稳定性,早期临床疗效满意。

关 键 词：全膝关节置换 骨缺损 内外翻畸形 限制性假体 骨水泥螺钉 

分 类 号：R58[医药卫生—内分泌]