ERAS理念下阶段性训练对腹腔镜结直肠癌手术患者遵医行为和功能恢复的影响  

作　　者：刘经雷 

机构地区：[1]江苏省徐州医科大学附属徐州市立医院胃肠外科,江苏徐州221000

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2023年第10期31-37,共7页

基　　金：徐州医科大学附属医院发展基金资助项目合同,3D腹腔镜联合ERAS在结直肠癌中的应用(项目编号:XYFM2021027)。

摘　　要：探究CRC手术患者进行ERAS理念下阶段性训练对患者遵医行为和功能恢复的影响。方法 选取67例CRC患者临床资料作为对照组(时间为2020年1月~2020年12月),同时选取84例CRC患者作为观察组(时间为2021年1月~2021年12月),全部患者均是相同的主刀医师,且全部进行腹腔镜下CRC切除术,对全部对照组患者进行常规腹腔镜CRC切除术护理,观察组患者在常规护理的基础上加以加速康复外科理念下阶段性训练,研究时限为2周。对比护理两周后各项指标。结果 观察组术后首次排气时间、术后首次排便时间和进食时间均短于对照组(P<0.05)。对两组患者术后2h进行VAS评分比较,相关评分无明显差异(P>0.05),术后6hVAS评分相比较术后2h有所上升,差异有统计学意义(P<0.05),术后第2d VAS评分相比较术后6h有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。护理2周后两组患者疾病治疗、肛门训练、生活自理和健康习惯遵医行为评分均高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05)。护理2周后,组内比较两组患者肠球菌、双歧杆菌与乳酸杆菌数量均明显相比术前较少(P<0.05),但是大肠杆菌数量治疗后比治疗前明显增加P<0.05),但观察组与对照组比较无显著差异 (P>0.05)。观察组术后感染、腹胀、肠梗阻和吻合口瘘总并发症发病率为3.57%,与对照组5.97%比较,无显著差异(P>0.05)。结论 ERAS 理念下阶段性训练可促进提高腹腔镜CRC手术患者遵医行为能力,并改善术后疼痛水平,促进排便功能恢复。

关 键 词：腹腔镜结直肠癌切除术 加速康复外科下阶段性训练 遵医行为 肠道菌群恢复 

分 类 号：R473[医药卫生—护理学]