氨甲环酸联合肾上腺素减少TKA失血效果  

作　　者：毛建雄 魏红江 曹昕[1] 关天云 

机构地区：[1]南华大学附属南华医院,湖南衡阳421002

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2023年第11期28-30,共3页

摘　　要：研究在首次单侧人工膝关节置换术(TKA)中,将氨甲环酸(TXA)联合使用对降低失血的作用和安全性。方法 选择本院在2020年1月-2022年12月期间,本院接受 TKA治疗的重度膝关节患者300例作为实验对象,用随机数字表法将其分成对照组和干预组各150名。对照组在未解除止血带之前,给予TXA干预;干预组以对照组的治疗方案为基础,额外增加肾上腺素。比较两组患者的手术时间、止血带使用时间、术后3天大(小)腿周径变化率、住院时间、直腿开始抬高时间、术后3天膝关节活动度、术后3个月 HSS膝关节评分及总失血量、术后3天红细胞比容下降值、异体输血率、术中失血量、术后3天血红蛋白下降值、皮下瘀斑面积>1%的发生率。结果 两组患者术后应用止血带的时长、住院天数对比P>0.05。但是,干预组在术后3天的大(小)腿周径的变化率,直腿抬高时间、术后1周,1个月,3个月的膝关节活动度方面,以及术后3个月的 HSS膝关节的得分等方面均更优,组间比较有明显的统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,干预组的患者在术后3天内的全血量、血红蛋白下降值、血细胞比容下降值、隐性血量、皮下瘀点大于1%的发生率较低,差异有统计学显著(P<0.05)。无一例发生心律失常,切口感染,深静脉血栓,坏死等并发症。结论 TXA与肾上腺素结合使用对减少,TXA术后出血的疗效显著,具有较高的安全性和临床推广价值。

关 键 词：肾上腺素 氨甲环酸 全髋关节置换术 失血量 

分 类 号：R68[医药卫生—骨科学]