右心声学造影与经颅多普勒超声发泡试验及经食道超声心动图指导PFO诊疗的对比性研究  

作　　者：丁成彦 陈玲[2] 高秋霞[2] 朱红梅[2] 张平[2] 

机构地区：[1]昆明医科大学附属曲靖医院心内科,云南曲靖655000 [2]昆明医科大学附属曲靖医院超声科,云南曲靖655000

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2023年第11期31-35,共5页

摘　　要：探讨CTTE、C-TCD、CTTE联合C-TCD、TEE对于指导PFO诊断及介入封堵治疗的临床价值。方法 收集我院心内科初诊PFO的100例患者接受上述检查的相关资料。结果:TTE初诊PFO的96例患者中,10例(10.4%)被TEE排外PFO,TTE排除PFO的4例(4.0%)有偏头痛或脑卒中史的患者被TEE确诊PFO。90例患者经CTTE与C-TCD联合定量跨隔分流,RLS =I级7例(7.8%),RLS = II级7例(7.8%),RLS ≥ III级76例(84.4%)。RLS ≥III级的76例患者均成功实施了经导管介入封堵手术。CTTE加Valsalva动作的阳性率高于静息状态(72.2%与44.4%,P<0.05)。C-TCD加Valsalva动作的阳性率也高于静息状态(85.6%与48.9%,P<0.05)。CTTE与c-TCD的RLS ≥III级总检出率相当(72.2%与85.6%,P>0.05)。CTTE与c-TCD联合应用则RLS ≥III级的检出率高于单用其中任何方法(100%与72.2%或85.6%,P均P<0.05)。结论 单独CTTE与c-TCD的RLS ≥III级总检出率差异无统计学意义,二者联合检查可以优势互补,互相验证,高于单用其中任何方法,差异有统计学意义,可以提高对PFO患者的跨隔分流定量的水平,是判断介入封堵指征的重要手段。TEE可提供PFO三维形状及比邻结构情况,指导选择封堵器,提高手术成功率,减少并发症。三者联合可以提高PFO的诊断和介入封堵治疗水平。

关 键 词：超声心动图 右心声学造影 经颅多普勒超声 卵圆孔未闭 经导管介入封堵 

分 类 号：R473[医药卫生—护理学]