胸外科手术患者胸膜粘连的相关因素分析  

作　　者：王超[1] 尹喜花 李思义 潘建涛 刘建伟[2] 

机构地区：[1]承德医学院,河北承德067000 [2]承德市中心医院,心胸外科河北承德067000

出　　处：《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》2023年第9期67-70,共4页

摘　　要：分析胸外科手术患者存在胸膜粘连的各种危险因素。方法 收集我院2021年1月—2023年5月期间住院行视频辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery, VATS)的145例患者的临床资料,术中探查有无胸膜粘连情况并分析胸膜粘连的相关危险因素。结果 共有52例患者术中探查存在胸膜粘连(35.86%);单因素分析结果显示:男性、既往术侧胸部手术史、术前胸部CT提示术侧肺气肿、术侧胸腔积液、年龄≥60岁、术前血浆纤维蛋白原≥4.00g/L与胸外科手术患者存在胸膜粘连有关(P<0.05);多因素分析结果显示:年龄≥60岁(OR=2.846,95%CI=1.091-7.423,P=0.032)、术前血浆纤维蛋白原≥4.00g/L(OR=6.455,95%CI=1.466-28.419,P=0.014)是胸外科手术患者存在胸膜粘连的独立危险因素(P<0.05)。结论 年龄≥60岁及术前纤维蛋白原≥4.00g/L是胸外科手术患者存在胸膜粘连的独立危险因素。对于存在独立危险因素的患者,应充分的考虑胸膜粘连对围手术期产生的影响,制定合理的手术及术后治疗方案。本研究通过收集患者性别、年龄(岁)、BMI(kg/㎡)、吸烟指数(包年)、糖尿病病史、肺结核病史、手术入路(左侧或右侧)、术侧有无胸部手术史、术前血浆纤维蛋白原FIB(g/L)、术前胸部CT资料(有无胸膜增厚、肺气肿、胸腔积液)、术后病理诊断等临床资料,分析各种因素与胸膜粘连之间的关系,为日常临床工作提供一些参考。

关 键 词：胸外科 胸膜粘连 危险因素 

分 类 号：R655.2[医药卫生—外科学]