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作 者:郭晶晶
机构地区:[1]山西省肿瘤医院·中国医学科学院肿瘤医院山西医院·山西医科大学附属肿瘤医院胸外科,山西太原030000
出 处:《中国科技期刊数据库 医药》2023年第11期133-137,共5页
摘 要:从外周静脉置入的中心导管作为癌症以及急危重症患者在需要两路或者以上静脉通路进行药物急救和癌症治疗的首选方法,已经受到了广大患者以及护理人员的信赖。随着中心静脉导管的在临床中的大量使用,该装置引起的静脉血流感染以及相关的静脉血栓、静脉栓塞等并发症也开始受到关注。本研究旨在探讨基于文献回顾的循证护理在肺癌患者中的效果。方法:我们对接受化疗的PICC插入的肺癌患者进行了回顾性队列研究。超声诊断为有症状的PICC相关性血栓。评估化疗药物暴露与PICC相关性血栓形成之间的关系。采用单变量和多变量逻辑回归分析患者、导管和插入相关因素,以确定肺癌患者中PICC相关血栓形成的显著独立危险因素。 结果 17例(5.2%)患者发生PICC相关血栓形成,发生率为0/100049天。在多变量逻辑分析中,晚期疾病显示是PICC相关性血栓形成的重要危险因素(优势比[OR]: 4.9;95%可信区间[CI]: 1.4-16.7;P¼.011)。接受依托泊苷治疗的患者发生PICC相关UEVT的风险更高(OR:3.6;95% CI1.1-12.1;P¼.042)。患者在切除PICC后进行随访,中位持续时间为246天。所有患者均未发生肺栓塞。观察组的依从率为93.8%,显著高于对照组的77.9%,差异比较有统计学意义(P < 0.05)。结论 结论:病情晚期或使用依托泊苷治疗的肺癌患者发生PICC-UEVT的风险较高。以循证为基础的护理对肺癌患者更有效,它可显著减低血栓发生的风险。
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