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出 处:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2023年第12期101-104,共4页
基 金:四川省医学科研课题计划“崇州地区胆囊切除术合并结直肠癌患者的流行病学调查”,编号:S19081。
摘 要:探讨胆囊切除术合并结直肠癌患者的临床特征。方法 回顾性研究分析近5年内于我院住院的有胆囊切除病史患者4354人,有确切结直肠癌病史患者851例,其中明确诊断的胆囊切除术合并结直肠癌的患者32例,分析胆囊切除术人群中结直肠癌的流行情况,并与以随机抽取同期住院并除外肿瘤病史的有胆囊切除术患者进行对照,比较两组的临床资料,采用单因素及多因素分析方法以探究引起结直肠癌的独立危险因素。结果 原发性结直肠癌患者中,有胆囊切除病史的占3.76%(32/851)。胆囊切除人群中,结直肠癌发病风险与患者有无饮酒史、高血压病、糖尿病、冠心病、血总胆固醇水平、肿瘤类型(结/直肠癌)无明显相关性(=0.410,P=0.522;=0.291,P=0.590;=1.0,P=0.500;=3.135,P=0.077;=0.254,P=0.614;t=1.171,P=0.251),与吸烟史、血甘油三酯水平存在相关性(=5.73,P=0.018;t=2.157,P=0.039)。其中有吸烟史(P=0.025<0.05,OR:5.032,95% CI:1.228-20.625)是胆囊切除患者发生结直肠癌的独立危险因素。胆囊切除人群中,胆囊切除病程<10年时结直肠癌累积发病率为0.34%(10/2150),≥10年时为1.00%(14/1396),其差异有统计学意义(=7.605,P=0.006)。结论 胆囊切除术人群中,有吸烟史是结直肠癌发病的高危因素。并且胆囊切除病程≥10年的患者,发生结直肠癌的危险性显著增加。
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