重型创伤性颅脑损伤患者去骨瓣减压术后脑水肿的影响因素分析  

作　　者：姚焱鹏 

机构地区：[1]甘肃医学院附属医院神经外科,甘肃平凉744000

出　　处：《每周文摘·养老周刊》2023年第17期55-57,共3页

摘　　要：探究重型创伤性颅脑损伤患者行去骨瓣减压术后出现脑水肿的相关影响因素。方法:选取2019年09月~2020年09月214例去骨瓣减压术治疗的重型创伤性颅脑损伤患者,结合术后脑水肿情况分组,术后未出现脑水肿及出现轻度脑水肿者共99例,归入对照组;术后出现严重脑水肿者共115例,归入观察组,分析去骨瓣减压术后脑水肿相关因素。结果:单因素分析,组间清除血肿量、脑中线移位、创伤至手术间隔时间、损伤位置、术前GCS评分、术后1dGCS评分、术前导水管与环水池结构、术前脑室系统出血、损伤位置、骨瓣面积、术后3d颅内压、术后颅内感染及术后早期腰穿等因素为重型创伤性颅脑损伤患者术后脑水肿影响因素;采取Logistic回归分析,清除血肿量≥60mL、脑中线位移>12mm、创伤至手术间隔时间>6h、术前GCS评分、术后1dGCS评分、术前导水管与环水池结构不清、术前脑室系统出血、术后3d颅内压、术后颅内感染、术后早期腰穿为重型创伤性颅脑损伤患者术后脑水肿独立危险因素。结论:重型创伤性颅脑损伤患者术后脑水肿影响因素主要为血肿量过多、脑中线位移过大、手术间隔过长等,因此需指导患者正确开展影像学检查,关注上述危险因素,以规避脑水肿风险。

关 键 词：去骨瓣减压术 重型创伤性颅脑损伤 脑水肿 影响因素 

分 类 号：R651.1[医药卫生—外科学]